Реконструкция Влагалища

Вагинальная реконструкция, как правило, требуется по причине врожденного отсутствия влагалища , врожденных гормональных нарушений или при смене пола.

Необходимость хирургического вмешательства проявляется обычно при аменореи и неспособности совершить половой акт. Для поддержания нормальной половой жизни пациентов в большинстве случаев необходимо создание искусственного влагалища. Используются различные методики. Применение неваскуляризированных тканей не получило распространения в связи с низкой жизнеспособностью таких трансплантатов. При этом по сравнению с васкуляризированными кожными лоскутами, также предложенными для пластики влагалища, неовагина, сформированная из фрагмента кишки, не требует увлажнения и имеют натуральный розовый цвет, близкий к оригиналу, что, несомненно, повышает качество сексуальной жизни пациенток. Пересаженные ткани в послеоперационном периоде претерпевают ряд морфофункциональных изменений, что связано со склерозом и атрофией и дисплазией слизистой оболочки кишки. Для предупреждения склерозирования и сужения просвета неовагины в послеоперационном периоде необходимо начать половую жизнь или периодически проводить бужирование.

Технические трудности при проведении лапароскопического кольпопоэза связаны, как правило, с наличием спаечного процесса в брюшной полости и анатомическими особенностями строения толстой кишки. При недостаточной для низведения длине брыжейки сигмовидной кишки для пластики неовагины используют поперечно-ободочную или тонкую кишку. Такое хирургическое вмешательство может быть осуществлено профессиональным хирургом в полностью оборудованной операционной.

В нашей клинике используют технику реконструкции с использованием фрагмента кишки . Но в итоге, для выбора того или иного способа хирургического решения, необходимо полное обследование пациентки. После обследования и собеседования с хирургом принимается окончательное решение от которого зависит качество жизни пациентки.